Autour du patient, RESPEL exerce auprès des professionnels et des équipes des actions :
- De conseils dans la prise en charge globale, dans le soulagement des symptômes physiques et/ou psychiques et dans la réalisation des soins,
- Et/ou de concertation : aide à la réflexion éthique et à la prise de décision,
- Et/ou de soutien des professionnels,
Afin de mener à bien cette mission, les modes d’intervention de l’EMSP peuvent être :
– Une réponse orale (éventuellement par téléphone)
– Une analyse de la situation clinique nécessitant :
- Un entretien avec les soignants et les médecins demandeurs,
- Le plus souvent, une consultation auprès du patient et éventuellement une rencontre avec les proches,
- Une concertation puis une synthèse avec les soignants demandeurs,
- Au terme de cette analyse, une transmission écrite est réalisée, un feuillet est laissé dans le service, un double dans le dossier patient au réseau. Celle-ci comporte une argumentation, des propositions d’actions, des objectifs de prise en charge, des propositions de suivi par l’EMSP.
- Une ou plusieurs réévaluations de la situation clinique,
- Auprès des soignants, que ce soit dans le service ou par téléphone,
- Ou directement auprès du patient (avec accord des soignants).
– Une analyse de pratiques : c’est un temps d’analyse centré sur une situation professionnelle qui permet à l’équipe, par le questionnement, la prise de recul et l’apport de connaissances par RESPEL, une aide au cheminement et à la décision éthique afin d’ajuster le projet de soins personnalisé.
Suite à l’analyse de la demande, RESPEL s’engage à se déplacer dans un délai raisonnable dans le service demandeur. Cette évaluation est faite en binôme (dans la mesure du possible). Le fonctionnement de RESPEL est basé sur le principe de non substitution, le service demandeur reste responsable du malade, de son projet de soin et de son traitement.
RESPEL intervient chaque fois qu’une équipe se sent en difficulté dans l’accompagnement et les soins d’un patient relevant de soins palliatifs.
